🧓👩‍🦳介護老人保健施設のケアマネジャーの役割🧑‍💻🧑‍⚕️🧑‍🍳 　今回は老健のケアマネジャー（ケアマネ）の役割について紹介したいと思います。まず、施設でも在宅でもケアマネの役割はご利用者のニーズを的確に把握し、望まれる生活の実現に寄与するべく、サービス計画書（ケアプラン）を作成します。そのケアプラン遂行の為に、必要なスキルを持った専門職と連携します。全体としての動きをコーディネートして行くのがケアマネの役割です。 ＜施設ケアマネについて＞ 　ご利用者が施設にいらっしゃる場合は施設ケアマネ、自宅にいらっしゃる場合は居宅ケアマネとなります。介護施設に勤務するケアマネの事を「施設ケアマネ」と言います。施設ケアマネの中でも介護老人保健施設（老健）のケアマネの役割について紹介します。ケアマネには次のような役割があります。 １．ケアプランの作成 　ご利用者の身体状況や希望、ご家族の要望をもとにリハビリや介護サービス、医療ケアなどを組み合わせた個別のケアプランを作成します。 ２．ご利用者とご家族の相談窓口 　ご利用者やご家族からの相談を受け、施設内外のサービスや介護に関する情報提供を行います。また、不安や困りごとに対応し、適切なアドバイスをします。 ３．多職種との連携 　医師・看護師・薬剤師・リハビリ職（作業療法士・理学療法士・言語聴覚士）・介護士・栄養士などの専門職と連携し、ご利用者に必要なケアを提供できるよう調整します。 ４．施設利用後の支援 　老健は在宅復帰を目指す、病院から在宅への橋渡し的な存在の施設であるため、ご利用者が退所後にスムーズに在宅生活を送れるよう、在宅サービスの調整や地域のケアマネとの引継ぎを行います。 ５．利用状況の評価と見直し 　ご利用者の状態や目標の達成状況を定期的に評価し、必要に応じてケアプランを見直します。 ６．行政や地域との連携 　行政機関や地域包括支援センターなどと連携し、ご利用者の生活環境や地域資源を活用した支援を行います。ケアマネは、ご利用者の生活の質（QOL）を向上させるための中心的な存在です。特に老健では、リハビリを通じて在宅復帰を目指す支援が重要です。 ＜老健のケアマネの業務について＞ 　老健へご入所されたご利用者について、老健での生活を送られる中で今後の方向性を確認していきます。在宅へ帰られる場合は、必要な在宅サービスの提案と居宅ケアマネへの引継ぎ等を行います。他施設を希望する場合は施設を探すお手伝いをします。また介護保険証の認定期間などの情報を把握し、適宜更新申請等を代行します。 ＜総論＞ 　ご本人及びご家族の望む生活環境を整えていくという大筋では施設でも居宅でも変わりありません。ご本人及びご家族のご意向に真摯に耳を傾け、何が必要かを考え、その実現にむけて多くの専門職と連携していく事が老健のケアマネとしての役割と言えます。