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入退所前後指導について🙆 「入所前後指導」 在宅と施設が切れ目のない支援を行うため、ご利用者及びご家族の意向を踏まえながら、ご利用者の退所後の生活を支援することを目的に、生活機能の維持・向上のための具体的な目標を掲げた計画書を作成します。 ご本人が生活されていた時の生活習慣、動線確認や段差の測定等を行います。 自宅での困り事や転倒された箇所なども教えていただければ、多職種で問題解決に取り組みます。 「退所前後指導」 入所期間が1ヶ月を超え、入所者が退所し、居宅サービス等を利用する場合、入所者の退所に先立って、入所者が利用を希望するケアマネジャーに対して必要な情報を提供してケアマネジャーと連携して退所後の居宅サービスの利用に関する調整を行います。 介護老人保健施設はご入所中だけではなく、ご入所前の生活歴を理解し、ご利用中の変化を把握します。退所する前には在宅生活への事前準備をご本人、ご家族と確認し、居宅ケアマネジャーとも連携していきます。退所されてからも在宅復帰後のご様子の確認、課題の解決をさせていただきます。 老健では、ご本人やご家族の抱える入所前、入所中、退所前、退所後、その都度起きる不安やお困り事に多職種で寄り添っていきます。お気軽にご相談ください。 |